Повторные роды: особенности предвестников и когда ехать в роддом — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Содержание

image Торжественный вечер, вокруг гости, вечернее платье и тут у вас отходят воды… Не волнуетесь, в жизни роды случаются не обязательно так же внезапно, как в кино. Просто следите за симптомами:

1. Живот опустился

За 2-3 недели до первых родов ребёнок прижимается головой к нижней части матки и тянет её вниз. Снаружи это выглядит, как будто живот «съехал» в сторону таза.

Если это не первый ваш ребёнок, опущение живота может произойти непосредственно в день родов. Но бывает и такое, что его вовсе не происходит.

2. Вы похудели

image Если у вас внезапно сошла отёчность, а весы показывают минус 1-3 кг, можете собирать вещи в роддом. Это означает, что у вас понизился уровень прогестерона – гормона, который поддерживает беременность. Он и задерживал воду в вашем организме.

3. Пробка отошла

Чтобы защитить ребёнка от инфекций, шейка матки закрывается пробкой из слизи. Перед родами шейка размягчается и готовится выпустить ребенка, поэтому пробка отходит. Это можно заметить при посещении туалета. Однако бывает и так, что слизь покидает тело по частям, и тогда вы можете пропустить этот симптом.

4. Вам очень хочется что-нибудь делать по дому

Помните пословицу «развесь бельё – начнутся схватки»? Это не просто народная примета: перед родами у женщин включается «инстинкт гнездования». Гормоны вселяют в неё острое желание помыть посуду, перевесить картину и выбить ковры.

5. Появились проблемы с желудком

В организме полностью меняется гормональный фон, и это может вызвать тошноту, рвоту и диарею. А вот изжога и отрыжка, напротив, уходят: матка опустилась и больше не давит на диафрагму и желудок. По этой же причине вам становится легче дышать.

6. Ребёнок затих

Ребёнок подрос, и ему стало тесно в матке. Именно поэтому он может перестать пинаться и толкаться.

В последние четыре недели перед родами врачи рекомендуют минимум дважды в неделю проходить кардиотокографию – чтобы убедиться, что с плодом всё в порядке.

7. Болит лобковая кость

Кости размягчаются, и вас преследует тупая ноющая боль. Это не страшно, а, напротив, говорит о нормальном течении беременности.

Беременны вы, а тошноту, колики и перепады настроения чувствует ваш муж? Это синдром кувад – состояние, которое испытывают до 60% будущих отцов. Подробности – в статье «Мы беременны! Почему мужчина тоже чувствует себя «в положении».

  • Статьи
  • физиология
  • репродукция
  • роды
  • течение родов
  • Роды: шаг за шагом

Подготовлено: MedWeb Роды: шаг за шагом

Течение родов

Роды: шаг за шагом Как понять, что начались роды? Когда ехать в роддом? Что будет происходить в роддоме? Как тужиться? Ответы на эти и многие другие вопросы в нашей пошаговой инструкции.

В норме роды начинаются с 38-й по 42-ю неделю: в это время беременность считается доношенной, а роды медики называют своевременными. Поэтому после 38-й недели беременности будущей маме нужно заранее спокойно сделать необходимые приготовления: собрать вещи в роддом для себя и малыша, положить документы, продумать, как добираться до роддома и т. п.

2 сценария начала родов

Роды могут начаться двумя способами. Первый – это появление регулярных схваток, а второй – излитие вод.

Если схватки стали регулярными У беременной появляются тянущие боли внизу живота или в области поясницы. В это время матка напрягается и становится твердой как «камень». Чтобы понять, действительно ли те ощущения, которые испытывает будущая мама, являются схватками, нужно понаблюдать за временем, отмечая начало и длительность каждой схватки (так стоит проделать 3–5 раз). Если болезненные ощущения возникают через равные промежутки времени, то это действительно схватки. Сначала они будут появляться через каждые 15 минут, затем через каждые 10 минут и так далее по убывающей. А длительность схваток постепенно будет увеличиваться. Именно такие схватки врачи называют регулярной родовой деятельностью.

Если воды отошли Если беременная чувствует, что нижнее белье промокло, а по ногам «побежала» прозрачная или светло-желтая жидкость, – это излились воды. Чтобы удостовериться, что это именно воды, нужно воспользоваться прокладкой. Если через 20 минут она промокла, и подтекание жидкости продолжается, то это действительно воды.

Едем в роддом

После того как проявились первые признаки начала родов, беременной необходимо принять душ, приготовить заранее собранные вещи и одеться для поездки в роддом. Если роды начались со схваток, то выезжать в роддом нужно, когда промежуток между ними будет 8–10 минут. В том случае, когда начало родов ознаменовало излитие вод, в родильный дом необходимо выезжать сразу – дожидаться схваток в этом случае не нужно.

В приемном отделении

По приезде в родильный дом беременной нужно пройти в приемное отделение. Здесь ей измерят рост, вес, определят с помощью сантиметровой ленты размеры таза, окружность живота, чтобы установить, где расположена верхняя часть матки, а также измерят температуру и артериальное давление, послушают сердцебиение плода. Все эти манипуляции проделывает акушерка приемного отделения. После этого будущую маму попросят пройти на гинекологическое кресло, где врач акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование.

Необходимые осмотры и процедуры

Схватки

В родильном блоке роженицу провожают в палату, в которой она будет находиться все роды. Период времени, который длится от начала схваток до полного открытия шейки матки (это 10–12 см), врачи называют первым периодом родов, или периодом открытия шейки матки. В течение этого периода будущая мама чувствует, как схватки постепенно становятся сильнее. Теперь они возникают уже через каждые 7 минут, длятся дольше, чем раньше, и становятся более болезненными. Постепенно интервалы между схватками продолжают сокращаться. Роженица отмечает, что они уже возникают через 5 минут, затем через 3, 2, 1 минуту.

Активность лучше пассивности Если противопоказаний нет, то во время схваток лежать женщине совсем необязательно. Лучше вести себя более активно. Роженица может ходить по палате, принимать различные позы, в которых болезненность схваток ощущается меньше, делать себе массаж, правильно дышать во время схваток. Все эти действия помогают сделать схватки менее болезненными и помогают роженице комфортно пережить первый период родов.

Необходимые осмотры и процедуры В первом периоде родов акушерка или врач будут периодически выслушивать сердцебиение плода и записывать КТГ (кардиотокограмму, которая регистрирует сердцебиение плода и сокращения матки). Акушер-гинеколог будет через определенные промежутки времени выполнять влагалищное исследование, чтобы определить, как идет открытие шейки матки, и оценить, нормально ли проходят роды.

Потуги

Когда врач при очередном влагалищном исследовании определяет, что шейка матки открылась на 10–12 см, он говорит, что открытие полное. Это значит, что скоро начнутся потуги. От момента полного открытия шейки матки до рождения плода идет второй период родов, который медики еще называют потужным.

Головка плода опускается вниз Через открывшуюся шейку матки головка плода начинает постепенно опускаться вниз. Роженица при этом чувствует желание опорожнить кишечник, как будто очень хочется в туалет. Это головка плода давит на прямую кишку, которая располагается позади влагалища. Теперь вместе с маткой напрягаются диафрагма и мышцы брюшного пресса: испытываемые ощущения и есть потуги. Как только головка плода опускается к «выходу», роженице предлагают потужиться. В этот момент она должна сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и во время схватки сильно потужиться вниз. Как только схватка ослабевает, женщине необходимо сделать плавный выдох, вновь глубоко вдохнуть и опять потужиться. За одну схватку нужно потужиться 3 раза.

Головка плода выходит Если плод располагается головкой вниз, то роды принимает акушерка, а врач находится сбоку от роженицы. Акушер-гинеколог контролирует процесс родов, после каждой потуги выслушивает сердцебиение плода и при необходимости руководит действиями акушерки. Как только головка плода родилась наполовину, акушерка просит женщину не тужиться. В этот момент роженице необходимо часто и глубоко дышать. Это нужно для того, чтобы избежать разрывов в родах, пока рождается самая широкая часть головки плода. После того как головка родилась, за 2–3 потуги ребенок появляется на свет.

Последовый период

Ранний послеродовый период

Вместе мама и малыш

Если через 2 часа родильница чувствует себя хорошо, то ее и новорожденного переводят в послеродовое отделение. При отсутствии противопоказаний молодая мама и ребенок размещаются в одной палате.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук Автор: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог

—> —>

Начиная с 36 недели беременности, будущие мамочки замечают в своем организме определенные изменения. Проявляются первые предвестники, свидетельствующие о скором начале процесса. Многие бояться упустить момент начала родов или обратиться за помощью, когда становится поздно. Во избежание лишних нервов и переживаний лучше проявить внимание к симптомам, одним из которых является опущение живота.

За сколько дней до родов опускается живот

Самым первым опускается живот перед родами. Многих интересует, за какое время это происходит. Каждая женщина и ее организм индивидуальны. Даже второроженица может заметить отличительные особенности в период вынашивания малышей. Именно поэтому однозначно сказать, за сколько недель до родов опустится живот у беременной – невозможно.

Все же специалисты имеют определенную статистику и нормы. При беременности опущение живота начиная с 36 недели – это нормальное явление. Если же живот опускается на 33 недели – это предвестник преждевременных родов. В этом случае лучше проконсультироваться со своим акушером-гинекологом и при необходимости лечь в больницу.

Многие все же интересуется, сколько времени остается до родов, если живот опустился на 36 неделе. Первородящие могут спокойно ходить с данным признаком две и более недель до родов.

Опущение живота у повторнородящих этот предвестник может проявиться за одну неделю или даже пару дней. Если опустился живот у женщины уже имеющий опыт – это значит, что до родов осталась неделя (иногда пару дней)

Также случаются случаи, когда опускание живота перед родами происходят в последний момент. То есть плод переворачивает уже в процессе начала схваток и родовой деятельности. Чаще всего за этим процессом очень пристально наблюдают врачи. В случае неправильного расположения плода (не головкой, а ножками вперед) специалисты решаются на проведение операции (кесарево сечения).

Опущение живота перед родами, что это?

Примерно за месяц до долгожданного процесса, в организме женщины активно вырабатывается гормон релаксин. Он способствует расслаблению сухожилий, соединительных тканей. Вследствие воздействия гормона таз беременной немного расширяется, что способствует более легким родам.

Именно в этот период проявляются признаки. Опущения живота перед родами происходит в первую очередь и сигнализирует о готовности организма к воспроизведению на свет малыша.

Причина опущения живота связана с готовностью матки к «часу Х». Ее нижняя часть увеличивается, поэтому чаще всего живот на 38 неделе быстро опускается.

Опущение характеризуется сменой положения плода – и это вполне естественное явление. То есть он переворачивается головкой вниз. Когда матка достаточно увеличена голова крохи может беспрепятственно опуститься. Кости малого таза фиксируют этот процесс и удерживают плод вплоть до начала схваток и родов.

После опущения живота роды наступают в пределах 10-14 дней. Безусловно, эти цифры среднестатистические и случаются исключения.

Представительницы слабого пола, носящие под сердцем малыша, на 39 неделе начинают переживать, что живот все еще не опустился. Некоторые просто не знают, как определить, что живот опустился перед родами или не имеют представления, как выглядит данный признак.

Признаки опущения живота перед родами

Порой первороженице сложно почувствовать момент и даже заметить опустивший живот. Могут быть разные причины – это:

  • неведение и отсутствие опыта;
  • лишний вес;
  • чрезмерная отечность ног, рук и всего тела.

Определить когда начал опускаться живот можно с помощью отметены на стене. Все что необходимо лишь поставить отметину на уровне своего пупка. Сделать это лучше на 33 недели. В этом случае можно не просто уловить момент, когда опускается живот перед родами у первородящих, но и избежать преждевременного признака. Ведь если данный предвестник произошел на 33 недели, а также проявились дополнительные симптомы – скорее всего, предстоят преждевременные роды.

Проверяя эту отметину можно легко понять, опустился ли живот и стоит ли готовиться к родам. Как правило, пуп становится немного выше и начинает выпирать вперед.

Чтобы не переживать напрасно и спокойно перенести беременность стоит запомнить несколько характерных признаков, которые помогут определить опущение живота перед родами.

Проверить опустился ли живот перед родами очень легко. Достаточно лишь посмотреть на себя со стороны. Даже окружающие замечают, как выглядит походка беременной после опущения. В этот период женщина начинает медленнее передвигаться, выпячивая живот вперед. «Гордая поступь» позволяет облегчить нагрузку на спину.

Если период беременности 38 недель и девушке стало гораздо легче дышать, ушла изжога, а между грудью и животом начала помещаться ладонь – скорее всего опущение уже произошло.

Многие замечают, что 39 неделя беременности характеризуется учащенными походами в туалет. Давление на мочевой пузырь оказывает именно опущенный живот – это еще одно подтверждение предродового, свершившего признака.

Кроме частого мочеиспускания девушка может страдать запорами. В этом случае встречи прописывают специальную диету с большим количеством свежих фруктов и слабящих овощей (буряк, сливы, бананы и т.п).

В случае уменьшения количества шевелений при опущенном животе стоит быть предельно внимательным. Как минимум малыш должен ударить вас 10 раз за сутки. Если количество шевелений не достигает отметки десять, спешите показаться специалисту, сдать анализы и обследоваться. Отсутствие активно свидетельствует о недостатки кислорода плоду, а это чревато негативными последствиями в процессе родов и патологиями в будущем.

На сколько именно должен опуститься живот перед родами?

Также важным является такой фактор, как: «на сколько именно опустился живот». Более низкое положение живота может быть очевидным не только беременно, но и окружающим. То насколько сантиметров спускается живот, прямо зависит от положения матки. Если она становится ниже на 4-6 см, то расстояние между грудью и опущенным пузиком можно вымерить с помощью женской ладони.

Чаще всего если на 38 недели беременности опустился живот девушки стоит заняться сбором сумки в больницу. Это свидетельствует о том, что совсем скоро начнет долгожданное событие. Также стоит отметить, что женщины практически не чувствуют болевых ощущений, когда опускается живот перед родами.

Когда начнутся роды, если живот опустился у второроженицы?

Женщины, имеющие опыт должны быть более внимательны к этому признаку. Ведь довольно часто период, когда должен опуститься живот прямо пересекается с началом родов. Это объясняется наличием опыта и большей подготовленностью организма.

Свидетельствовать о скором начале родов могут начавшиеся после опущения живота тренировочные схватки, отхождение слизистой пробки, выделение из груди молозива.

Тренировочные схватки от реальных можно отличить с помощью подсчета интервала между ними и болезненностью ощущений. Если живот опустился, слизистая пробка вышла сразу с околоплодными водами и начались реальные схватки (интервалы постепенно сокращаются, болевые ощущения не уменьшаются даже после теплого душа или смены положения) – беременной необходимо вызвать скорую и как можно скорее отправиться в родильный дом. «Время Х» уже наступило.

Если вдруг вы заметили кровянистые выделения на нижнем белье не стоит думать о том, за сколько до родов опускается. Стоит сразу же показаться специалисту, который предпримет соответствующие меры.

Случаются ситуации, когда не у всех опускается живот. В этом случае не стоит пускать все на самотек. Если сроки уже подходят (38-39 неделя), стоит проконсультироваться у профессионала. Естественное положение вещей – это обязательный опуск живота перед родами.

Причины, почему живот не опустился перед родами

Плод не меняет своего положения, матки и живот не опускается в нескольких случаях, а именно:

  1. Если многоплодная беременность, малыши просто не успевают принять нужно положение – даже на 38 недели.
  2. Причиной, почему живот не опускается, является и многоводье.
  3. Если вес плода велик, то головка просто не может зафиксироваться костями таза. То есть ребеночек перевернулся, но опущения так и не произошло.
  4. Плод может располагаться неправильно – косо или поперечно. В этом случае живот не торчит, а более вытянут по бокам.

Девушки начинают заметно нервничать и интересоваться: «можно ли родить, если живот не опустился?». Врачи стремятся помочь свои пациенткам родить активного и полноценного малыша самостоятельно (избегая операции).

Именно поэтому они рекомендуют проделать некоторые манипуляции способствующие опущению живота и нормальным родам. Самое эффективное – это увеличение физической активности.

Беременной стоит больше ходить пешком, выполнять работу по дому (протирание пыли, мытье полов, глажка, приготовление ужина).

С приближением дня рождения малыша в организме мамы происходит огромное количество изменений. Опущение живота одно из них. Как правильно распознать этот признак, и что делать будущей маме?

Содержание

Опущение живота перед родами: признаки и ощущения женщины

Опущение живота говорит о подготовке малыша к рождению на свет. Этот процесс связан с физиологическим опущением матки и постепенным становлением ребенка в нужную позу. Чаще всего живот опускается на 36-38 недели беременности. Есть ряд признаков, которые свидетельствуют об этом процессе. Очень важно правильно и вовремя их распознать, тогда женщине будет проще морально и физически подготовиться к родам.

Зачем происходит опущение живота перед родами?

Этот процесс говорит о полной готовности ребенка появиться на свет. При смещении дна матки книзу, головка плода занимает правильное родовое положение в области малого таза и направлена вниз. Таким образом, при начале родовых схваток он начинает продвигаться к выходу в удобной для себя позе и правильном анатомическом направлении.

Когда происходит опущение живота

Срок зависит, в первую очередь, от того, какой по счёту ребенок будет у женщины и особенностей ее анатомического строения тела. У первородящих этот процесс может происходить задолго до предполагаемой даты родов.

На какой неделе происходит опущение впервые

Согласно статистике, у женщин, ожидающих первого ребенка, опущение дна матки происходит за 2-4 недели до родов.

Средним сроком считается 38 неделя беременности. При этом нужно учитывать, что эти данные усредненные, а каждый женский организм индивидуален. Например, у пациенток с узкими тазовыми костями опущение может и вовсе не произойти.

Когда происходит опущение живота у повторнородящей женщины

У женщин, ожидающих второго и последующего детей, живот может опуститься за несколько дней или в день самих родов. Это связано со снижением мышечного тонуса передних стенок брюшины. Матка не может полноценно удерживаться ими, как это происходит у первородящих женщин.

Может ли не опуститься живот до родов?

Такое встречается среди женщин, ожидающих двойню или при повторных беременностях. Также неопущение живота наблюдается у женщин с крупными размерами плода или при узких тазовых костях. В таком случае врачи нередко прибегают к кесаревому сечению.

У некоторых, даже первородящих женщин, живот опускается уже непосредственно перед родами. Поэтому если на сроке 38-39 недель этого не произошло, то не стоит беспокоиться.

Как происходит опущение

Матка начинает опускаться постепенно, это связано с крупными размерами плода, а также временем, необходимым на то, чтобы он занял удобное положение в области малого таза и подготовился к появлению на свет.

Ее стенки размягчаются, а шейка постепенно укорачивается и расширяется.

Что происходит с маткой?

За несколько недель до родов дно матки начинает постепенно опускаться в область малого таза. Визуально это определить невозможно, зафиксировать этот процесс может только гинеколог во время очередного осмотра беременной. В норме перед родами дно матки должно находиться на высоте 5 см от влагалища. Затем шейка матки начинает постепенно расширяться, таким образом, готовясь к дальнейшему прохождению ребенка.

Изменение в тазовых костях

Всю беременность матка женщины вместе с плодом растет, оказывая большее давление на грудную клетку. При ее опущении тазовые кости расширяются, таким образом, помещая в себе матку. Расширение тазовых костей — нормальный физиологический процесс, у женщин с узкими бедрами он может проходить не так явно. В последнем случае часто встречается неопущение матки перед родами.

Изменения положения при опущении живота ребенка

В начале этого процесса ребенок занимает удобное положение (чаще всего «головкой вниз») для дальнейшего продвижения по родовым путям. Нередко врачи сталкиваются с нарушением нормального положения ребенка (ножное или поперечное предлежание). Если малыш расположился поперек матки, то орган увеличивается в ширину, а не в длину, опущение перед родами не происходит. В таком случае женщине проводят экстренное кесарево сечение.

Ощущается ли опущение живота?

Этот процесс может ощутить каждая женщина. Из-за постоянно растущей матки на последних месяцах беременные часто сталкиваются с изжогами, затруднением дыхания и т.д.

После того, как живот опускается, женщине становится легче дышать. При этом возникает ряд других неприятных признаков:

  • из-за давления матки на органы малого таза могут участиться позывы к мочеиспусканию;
  • из-за давления на прямую кишку часто встречаются запоры;
  • проходит изжога;
  • женщина может незначительно сбросить вес;
  • при ходьбе может ощущать сильное давление в области промежности;
  • сидеть становится сложно из-за сильного давления в лобковой зоне.

При этом стоит отметить, что у многих женщин процесс смещения матки с плодом книзу происходит без видимых симптомов. Заметить это могут окружающие ее люди или врач на очередном осмотре.

Если опустился живот, через сколько ждать роды

Процесс родов индивидуальный, поэтому единого мнения о том, через какое время после опущения начнется родовая деятельность, нет.

У первородящих

У женщин, ожидающих первенца этот процесс, как правило, происходит за 2-3 недели до родов. Это связано с тем, что мышцы брюшины ещё достаточно сильные и могут удерживать матку больших размеров. Если живот не опускается до 38 недели, то женщине рекомендуют больше времени проводить в вертикальном положении, выполнять легкие физические упражнения, которые помогут занять малышу удобное положение и подготовиться к появлению на свет.

У повторнородящих

При второй и последующей беременности опущение выросшей матки происходит непосредственно в день родов или за несколько дней до них. Как описывалось выше, это связано с ослаблением мышечной мускулатуры брюшины (ребенок не может занять удобное и правильно предродовое положение, поэтому смещение происходит за очень короткое время до родов). Ребенок сможет опуститься и прикрепиться к стенкам малого таза уже в начале родов (при первых активных схватках). Бывают случаи, когда у женщин при второй беременности живот опускается за неделю или несколько дней до родов. Это говорит о том, что после предыдущей родовой деятельности мышцы ещё пребывают в хорошем тонусе и могут удерживать головку ребенка.

При многоплодной беременности

Опущение при многоплодной беременности также происходит за несколько недель до предполагаемой даты родов. При этом процесс смещения живота книзу проходит не очень явно из-за того, что орган и без того имеет достаточно внушительные размеры, поэтому ее смещение не дает сильного облегчения для женщины. В большинстве случаев, таким беременным проводят кесарево сечение.

При патологиях матки

Зависимо от степени и вида патологии опущение живота может произойти или нет.

Если аномалии не носят серьезный характер (эрозии и т.д.), то подготовка к родовой деятельности происходит, как у здоровых рожениц.

В случае серьезных патологий сроки может поставить только лечащий врач во время регулярных осмотров.

Отходит ли пробка с цервикального канала при опущении живота

Отхождение слизистой пробки является ещё одним предвестником начало родов. Однако не всегда этот процесс может происходить параллельно с опущением дна матки. Сгусток слизи плотно закупоривает шейку и защищает ее от проникновения патогенной микрофлоры. Отойти она может как за несколько недель до родов, так и во время них. Нередко врачи самостоятельно достают ее в самом начале родовой деятельности.

Стоит отметить, что пробка может отходить целиком или небольшими частями. Чаще женщины даже не замечают этого процесса (в большинстве случаев отхождение слизи наблюдается во время акта дефекации или принятия душа). Поэтому говорить о том, что после опущения органа отходит слизистая пробка, однозначно нельзя. Этот процесс индивидуален, и у каждого проходит по-разному.

Когда собираться в роддом

Если женщина заметила у себя признаки опустившегося живота, не стоит паниковать. Необходимо просто подготовить все вещи для роддома, и следить за наступлением следующих признаков. Другими признаками начала родовой деятельности являются:

  • отхождение околоплодных вод;
  • учащение схваток (при этом очень важно не спутать их с тренировочными).

Также поводом для посещения роддома служат следующие признаки:

  • отхождение сгустка слизи с кровянистыми выделениями;
  • тянущие боли внизу живота и пояснице;
  • ухудшение состояния беременной.

При смещении живота вниз очень важно сообщить об этом врачу, который наблюдает женщину всю беременность. Он проведет осмотр, и определить степень раскрытия шейки матки и ее готовность к родам.

В некоторых случаях, если срок ещё очень маленький женщине могут поставить специальную накладку на шейку матки, которая предотвратить преждевременные роды. Определить у себя опустившийся живот очень просто: достаточно приложить руку в область между грудью и верхней частью живота, если ладонь полностью помещается в этом промежутке, то процесс действительно произошел.

Если опущение сопровождается сильными болями или повышением мышечного тонуса матки, то это служит поводом для внеочередного обращения к врачу.

Опущение живота является одним из признаков начала родовой деятельности. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. В среднем считается, что матка должна опустить за несколько недель до родов, у повторнородящих сроки сокращаются. Благодаря этому процессу ребенок занимает правильное и удобное положение, таким образом, готовится к дальнейшему появлению на свет.

28 сентября 2020 23:36 &nbsp / &nbsp Обновлено: 01 октября 2020 09:21 5803 Общество image pixabay.com &nbsp/&nbsp

При здоровом течении беременности рождение малыша происходит с 38 по 42 неделю после зачатия. Но организм начинает готовиться к этому важному событию значительно раньше. Одним из признаков подготовки и становятся тренировочные схватки. Женщина может начать испытывать их уже после 24 недели беременности. 

У одних будущих мам они протекают незаметно и совершенно безболезненны. А у других могут вызывать выраженный дискомфорт и тревогу. Не служат ли они признаком начала преждевременных родов? И как отличить настоящие схватки от ложных? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог Медицинского женского центра, кандидат медицинских наук Евгений Петрейков

Что такое ложные схватки

Ложными или тренировочными называют схватки, которые происходят до момента родов. Они проявляются мышечными сокращениями стенок матки, но не вызывают раскрытия ее шейки — одного из главных признаков родовой деятельности. 

Впервые в медицинской литературе они были описаны в 1872 году английским врачом Брекстоном Хиксом, по имени которого и были названы впоследствии. Изначально врач предполагал, что ложные схватки возникают не у всех женщин, а лишь у некоторых беременных на поздних сроках. 

Долгое время природа этого явления оставалась неизвестной. Сегодня установлено, что тренировочные схватки физиологичны. И их главная задача — подготовить организм женщины к предстоящим родам. Как правило, они не сопутствуют никаким патологиям беременности. И возникают у всех будущих мам без исключений, только проявляются с разной интенсивностью. Однако, несмотря на естественность этого явления, относиться к нему легкомысленно не стоит. 

«Необходимо дифференцировать тренировочные схватки с патологиями беременности, — отмечает Петрейков. — Женщине нужно знать, как ощущаются тренировочные схватки, чтобы исключить вероятность преждевременных родов. А после 38 недели нужно понимать, когда ехать к врачу, чтобы не пропустить начало родов». 

В зависимости от срока беременности врачи делят тренировочные схватки на две группы: Брекстона Хикса и предвестники. 

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

С какой недели возникают схватки Брекстона Хикса 

Незначительные спазмы, происходящие в стенках матки, не наносят вреда ни здоровью будущей мамы, ни состоянию ребенка. Они могут наблюдаться с 24 до 37 недели беременности и проявляются, как правило, безболезненными мышечными сокращениями. 

Иногда доставляют дискомфорт, но днем обычно протекают совершенно незаметно. Тренировочные схватки ночью могут быть более заметными, даже болезненными, но это редко говорит о каких-либо нарушениях в течении беременности. Скорее — о низком болевом пороге женщины. 

Длятся первые тренировочные схватки недолго и происходят без какой-либо периодичности. Они могут проявить себя один раз в час, а в течение суток возникнуть до пяти-шести раз. По интенсивности тренировочные схватки у первородящих не отличаются от таковых у женщин, которые вынашивают вторую или последующую беременность. На степень их проявления влияют совершенно иные факторы. 

«В разное время суток они ощущаются по-разному, — уточняет акушер-гинеколог. — Днем женщина занята, поэтому может не обращать на них внимания. Ночью же любая боль воспринимается острее». 

Причины возникновения

По словам врача, считать болезненные тренировочные схватки нормой ошибочно. А их возникновение нужно воспринимать не как обязательный атрибут беременности, а скорее, как показатель, что женщине необходимо обратить внимание на свое состояние и образ жизни. 

«Тренировочные схватки при беременности возникают от нарушения режима — водного, питания, отдыха, — продолжает Евгений Петрейков. — Если женщина недостаточно отдыхает, много работает, часто сидит за компьютером, активно занимается в тренажерном зале или бассейне, таким способом организм пытается привлечь ее внимание к состоянию ребенка. Матка работает, как сердце плода. А с помощью сокращений она показывает, что плод в чем-то нуждается. Например, в изменении положения тела матери, дополнительной жидкости или в отдыхе». 

Модную сегодня физическую активность беременных специалист не считает нормой. Будущей маме, конечно, необходимо двигаться, но аэробика или интенсивные занятия в бассейне становятся чрезмерной физической нагрузкой. Для здорового течения беременности необходима умеренная активность — спокойные прогулки на свежем воздухе, занятия пилатесом. Если же активность избыточна, это может провоцировать ложные схватки при беременности. 

Опасны также ограничения в питании, «перекосы» в нем, когда на фоне нормального набора веса из-за роста плода женщина решает, что поправляется слишком быстро и ограничивает себя в еде. Важно соблюдать и питьевой режим, употреблять достаточное количество жидкости в течение дня. Это снижает вероятность спазмов мышц матки и их интенсивность. 

image pixabay.com &nbsp/&nbspStockSnap

Показатели патологии беременности

В некоторых случаях болезненные ощущения внизу живота могут быть признаком нарушений в здоровом течении беременности. Они требуют немедленного обращения к врачу. 

1.    Температура. Повышение температуры тела на фоне болезненных мышечных сокращений матки может говорить о развитии внутриутробной инфекции. При этом происходит воспаление плодных оболочек или плаценты. При диагностике у беременной отмечается также многоводие, а у плода — тахикардия. Воспалительный процесс — опасное осложнение. По статистике, именно с инфекционными заболеваниями связаны 90% случаев поздних выкидышей и преждевременных родов. Поэтому при повышении температуры тела женщине необходимо как можно скорее обратиться к врачу. 

2.    Выраженная боль. Для тренировочных схваток не характерна значительная болезненность, а если болевые ощущения интенсивны, это может говорить об отслойке плаценты даже при отсутствии кровотечения. При центральной отслойке гематома может формироваться в теле женщины, между стенкой матки и плацентой. Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, а потому требует незамедлительной госпитализации беременной. 

3.    Частое возникновение. Если ложные схватки возникают чаще, чем четыре раз в час и более шести раз в течение суток, это может быть признаком преждевременных родов. Остановить их позволит только своевременная медицинская помощь, поэтому к врачу нужно обращаться как можно скорее. 

При выявлении этих состояний необходимо позвонить своему врачу и рассказать о самочувствии. Врач порекомендует дальнейшую тактику действий. Если дозвониться до врача не получается, нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом. 

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Когда начинаются схватки-предвестники

К 38 неделе ребенок внутри материнского тела полностью готов к появлению на свет, а организм матери активно готовится к этому важному событию. Происходит гормональная перестройка: уровень гормона прогестерона, который все предыдущие месяцы предохранял женщину от преждевременных родов, снижается. А уровень гормона эстрогена растет, при этом в матке формируются эстрогеновые рецепторы. Когда их концентрация будет достаточной, начнется естественный родовой процесс. 

Эти изменения отражаются на состоянии матки. Она отвечает мышечной активностью на изменение уровня эстрогена. Эту активность тоже называют тренировочными схватками, вот только их задача, в отличие от схваток Брекстона Хикса, уже другая. Они готовят шейку матки к предстоящим родам. 

«До беременности длина шейки матки составляет 3,5–4 сантиметра, — уточняет Петрейков. — К моменту естественных родов она укорачивается до 2 сантиметров. При тренировочных схватках шейка матки не раскрывается, только задерживает жидкость, размягчая ткани, и становится мягкой. Это необходимо для нормального раскрытия в родах». 

На подготовку к родам матке нужно время, поэтому тренировочные спазмы могут происходить в течение нескольких недель. И будущей маме нужно научиться контролировать свои ощущения, чтобы понять, в какой момент отправляться в роддом. Как правило, предвестники возникают ночью, в районе полуночи, или под утро — в 5–6 часов, что связано с пиком эстрогена в организме женщины. 

«При возникновении схваток нужно взять часы с секундной стрелкой и каждые 10 минут определять их количество и интенсивность, — советует Евгений Петрейков. — Признаком родов станут более двух схваток в течение 10 минут, которые продолжаются более минуты и усиливаются. Для предвестников не характерно усиление болевых ощущений, они проходят в течение часа и не требуют обращения к врачу». 

Если женщина отмечает ощущения, характерные для предвестников, но при этом замечает кровянистые выделения или другие подтекания, обращаться к врачу нужно. Возможно, организм уже готов к родам, но уточнить это может только специалист.

Вернуться назад

Новости партнеров

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий