Подрезание уздечки под языком у детей: какими методами и в каком возрасте проводится

Пластика уздечки языка image

Уздечка языка — подъязычная связка, которая соединяет орган с дном ротовой полости. Ее длина влияет на подвижность языка. Так, если уздечка короткая, то у грудного ребенка возникает проблема с сосанием материнского молока и соски, а в более старшем возрасте способствует формированию нарушений речи, паттерна дыхания, дефектов прикуса. Для решения этих проблем рекомендуется проведение пластики уздечки языка.

Показания

Такая аномалия не всегда имеет выраженный характер, поэтому далеко не у всех ее диагностируют в младенческом возрасте. У грудных детей проводится малоинвазивное вмешательство: короткую уздечку подрезают ножницами, после чего ребенка прикладывают к груди матери для лучшего заживления. В старшем возрасте требуется более обширные манипуляции.

Пластику уздечки языка проводят по следующим показаниям:

  • затруднение приема пищи, по причине чего ребенок плохо набирает вес;
  • нарушение речевой функции, при которых затруднено произношение небных, шипящих и свистящих звуков;
  • диастема зубов нижней челюсти;
  • пародононтологические проблемы как следствие повышенной нагрузки на десны;
  • наклон резцов внутрь;
  • недоразвитие нижней челюсти.

Операция

Пластика уздечки языка получила название френулотомии. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии.

Рассечение лингвальной уздечки может выполнятся скальпелем или с помощью лазера. Последний вариант предпочтительней, поскольку не требует накладывания швов, вызывает мгновенную коагуляцию сосудов, что делает операцию практически бескровной, а также значительно снижает риск проникновения инфекции и развития, связанных с этим осложнений.

Удлинение уздечки языка может осуществляться несколькими методами:

  • рассечением поперек;
  • выполнением Z- или V-образного разреза.

Фигурные швы, которые накладывают в случае использования скальпеля, позволяют увеличить длину уздечки для полноценного восстановления подвижности языка, и как следствие, его функций. При этом используются саморассасывающиеся хирургические нити, которые не требуют снятия швов.

В сложных случаях (очень короткой уздечки или ее аномальном креплении) проводят полное иссечение или перемещение на другое, более подходящее место.

В целом, пластика уздечки языка занимает около 10 минут, после чего раневую поверхность обрабатывают специальными препаратами и дают рекомендации по уходу за ротовой полостью до момента полного заживления тканей.

—> —> —>—>

Уздечки полости рта – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости. В ряде случаев строение уздечек препятствует правильному развитию и функционированию органов полости рта. Эта аномалия требует наблюдения и своевременного лечения. Укороченную уздечку языка замечают чаще всего неонатологи, педиатры, логопеды, отоларингологи, стоматологи и ортодонты.

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется примерно от середины языка до основания десен в 5-8 мм от шейки нижних передних резцов. Считается, что длина уздечки языка в период сменного прикуса должна быть не менее 21 мм, а ширина не более 4 мм. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости.

Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а ближе к кончику или даже у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.

Примерно в 50% случаев патология является унаследованной от кого-либо из родителей новорожденного. Ненаследственное происхождение короткой уздечки языка объясняется негативными воздействиями на эмбрион в 1 триместре, когда начинается развитие зубочелюстного аппарата: 1) токсикозы; 2) вирусные болезни; 3)воздействие некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков); 4) эмоциональные перегрузки; 5) влияние вредных веществ (реактивы, краски, лаки и т.д.).

Существует 5 видов короткой уздечки языка: 1) Прозрачная тонкая уздечка, нарушающая подвижность языка; 2) Полупрозрачная тонкая уздечка, крепящаяся очень близко к кончику языка, в результате чего язык при движении вверх напоминает «сердечко»; 3) Уздечка, представляющая собой толстый, непрозрачный тяж, закрепленный возле кончика языка, который при движении подворачивается, прогибаясь в виде горки; 4) Короткий и плотный тяж соединен с языковыми мышцами (распространен среди детей с расщелинами нёба и губ); 5) Волокна тяжа сплетены с языковыми мышцами, затрудняя подвижность языка…. О том, что уздечка языка укорочена, свидетельствуют следующие признаки:

  • Кончик языка прикреплен ко дну полости рта, что серьезно ограничивает его подвижность, ребенок не высовывает язык;
  • Уздечка языка укорочена спереди, чаще всего представляет собой тонкую прозрачную пленку, которая лишена сосудов. С возрастом эта пленка плотнеет, и в ней появляются сосуды;
  • Язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком. Кончик языка может быть несколько раздвоен; задняя часть языка при попытке высунуть его приподнимается, язык становится изогнутым, «горбатым». Ребенок не может облизать верхнюю и нижнюю губы;
  • Ребенок не может правильно захватить сосок груди матери; в процессе кормления часто выпускает сосок изо рта; быстро устает при кормлении, ведет себя беспокойно, не наедается; от усталости может дрожать нижняя челюсть; результатом становится плохая прибавка крохи в весе; иногда это приводит к тому, что малыш заметно отстает в росте и весе от сверстников;
  • Формируется нечеткая речь, «выпадают» или искажаются звуки.

Часто малыши с короткой уздечкой языка для сосания используют губы, кусают деснами грудь, компенсируя таким образом неправильное положение языка. При этом процесс кормления становится мучительным для женщины и ребенка, а у мамы часто возникают трещины на соках. Нереализованный сосательный инстинкт часто приводит к различным видам неврозов, навязчивым состояниям, которые могут сохраняться у человека на протяжении всей жизни.

При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы/промежутка и воспалению десны. При короткой уздечке языка могут формироваться аномалии прикуса, первыми признаками которых во временном прикусе является разворот нижних резцов. Позже развивается неправильный (чаще открытый) прикус, воспаление и кровоточивость десен, повышенная чувствительность эмали зубов. Кроме того, у ребенка может быть храп и апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне).

Существует два способа лечения патологии: консервативный (растягивание связки с помощью специальной гимнастики) и оперативный (френулотомия).

Если уздечка не позволяет проводить правильное кормление, она может быть подрезана еще в родильном доме. Короткая уздечка языка у ребенка в этот период подрезается полностью без болезненных ощущений и местной анестезии, поскольку в уздечке отсутствуют нервные окончания. После 9 месяцев уздечка утолщается и в ходе операции потребуется местный наркоз и наложение швов. Таким образом, лучшее время для операции – сразу после рождения или до 9 месячного возраста. Если эта возможность упущена, следующий подходящий возраст – 2–2,5 года, когда неправильное произношение еще не зафиксировалось, а молочный прикус уже закрепился. Еще один благоприятный период наступит после 5-летнего возраста – в это время происходит замена молочных зубов на коренные, а прикус становится постоянным.

При укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Сама процедура предельно проста – проводится без какого либо обезболивания, поскольку практически безболезненна, делается одним движением, никаких швов не накладывается.

В более старшем возрасте ребенка направляет логопед, причиной обращения служит то, что ребенок не произносит отдельные звуки, картавит или шепелявит. Ограничивая движения языка, укороченная уздечка затрудняет произношение небных звуков – «р», «д» «л» и т. д. Ребенку трудно высовывать язык, при открытом рте он не может дотянуться кончиком языка до верхних резцов.

В случае слишком короткой уздечки языка проводится не просто её подрезание, а полноценная операция — пластика короткой уздечки языка. Проведение пластики проводится в дошкольном или раннем школьном возрасте. Идеальный возраст для пластики уздечки языка – 5 лет. Поскольку еще есть время до поступления ребенка в школу для проведения реабилитационного периода и постановки звуков логопедом (позднее начало занятий с логопедом может привести к тому, что на уздечке образуется рубец, который будет ограничивать движения языка). Эта операция носит название френулопластика. Суть операции заключается в удлинении и перемещении в правильное положение уздечки языка. После пластики необходимо обязательное проведение специальных упражнений, занятий с логопедом для формирования правильных речевых навыков. В отличие от френулопластики, простое рассечение уздечки языка часто не предотвращает различные нарушения речи, а наоборот, может привести к ним за счет рубцовых изменений. Впрочем, следует помнить, что не всегда проблемы с речью связаны с уздечкой языка.

Врач-стоматолог-ортодонт                                       Виктор Александрович Сосновский

Если у вашего ребенка есть проблемы при произношении, или вы заметили, что он «шепелявит», то есть вероятность, что уздечка языка короткая. Ортодонты и логопеды очень часто выписывают направление на подрезание уздечки. К сожалению родителей, подрезать уздечку лазером было практически недоступно в Кирове, лечение проводилось скальпелем.

image Цены

Название услуги Цена руб.
Коррекция уздечки языка у новорожденных 2-8 месяцев 1500
Пластика уздечек верхней и нижней губы лазером 3670 (включая аппликационную и инфильтрационную анестезию)
Пластика уздечки языка лазером 3970 (включая аппликационную и инфильтрационную анестезию)
Пластика уздечек верхней и нижней губы ножницами 3020 (включая аппликационную и инфильтрационную анестезию)
Пластика уздечки языка ножницами 3320 (включая аппликационную и инфильтрационную анестезию)

Наши специалисты

Стоматолог-хирург

Укажите свои контактные данные: Полученные данные обрабатываются на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности Компании

Уздечек в полости рта ребенка три, а не одна, как считают многие родители. Ведь более «знаменита» уздечка языка, которая имеет прикрепление с нижней стороны языка и подъязычного пространства. Уздечка языка по праву считается самой коварной, но в тоже время практически самая главная.

Кроме уздечки языка во рту малыша имеется еще и уздечки верхней и нижней губы, на которых возложены также определенные функции. Уздечка на верхней губе должна вплетаться в верхнюю губу и в слизистую оболочку десен, чуть выше уровня передних резцов. Уздечка на нижней губе вплетается по аналогии с верхней.

Уздечка верхней губы подрезается исключительно после прорезывания постоянных зубов (6-8 лет). Короткая и толстая уздечка в молочном прикусе — это вариант нормы.

Оптимальным сроком операции является период после прорезывания постоянных верхних резцов и боковых зубов, плюс активное прорезывание клыков в челюсти.

Короткая уздечка языка впервые обнаруживается стоматологом или педиатром. Если уздечка короткая, это создает сложности для сосания младенцем материнской груди.

Операция состоит в рассечении уздечки, после чего ребенка нужно сразу приложить к груди. Вмешательство обычно проводится в возрасте одного-полутора месяцев.

Короткая уздечка влияет на качество произношения звуков. Иссечение уздечки языка в возрасте 5 лет + логопедическое обучение. В старшем возрасте короткая уздечка языка сдерживает рост нижней челюсти. Показания к пластике уздечки языка определяет хирург-стоматолог, детский ортопед или логопед.

Операция по пластике уздечки проводится в клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТРа» на Тульской и Проспекте Вернадского. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

  • image ЦЕНЫ
  • image АКЦИИ
  • image СПЕЦИАЛИСТЫ

Пластика уздечки языка ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

  • image ЦЕНЫ
  • image АКЦИИ
  • image СПЕЦИАЛИСТЫ

В современной стоматологии коррекция уздечки языка одна из самых быстрых, но ответственных операций. В грудном возрасте это занимает считанные минуты, в более старшем — не больше 30 минут. В стоматологии «Ольга» опытные хирурги помогут вам решить эту проблему быстро и безболезненно.

Патология уздечки языка

image

Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) – патология, при которой уздечка находится близко к кончику языка и ограничивает его подвижность. 

У грудных детей это вызывает проблемы с приемом пищи, им сложно глотать, они быстро утомляются и отказываются от кормления. У детей постарше развиваются проблемы с речью, формируется неправильный прикус.

записаться на прием image

Признаки короткой уздечки языка

У новорожденных — проблемы с кормлением, ребенок плохо захватывает грудь, требует частого кормления, капризен, плохо спит, отстает в весе. У детей старшего возраста — это проблемы с речью (часто с произношением буквы «Р») и нарушение прикуса.

Эти симптомы могут говорить и о других проблемах, выявить патологию может только врач. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с соответствующим специалистом: педиатром, логопедом или ортодонтом.

Как делают пластику уздечки языка?

Пластика уздечки – это операция по надсечению уздечки врачом-хирургом для восстановления ее нормальных функций.

Пластика проводится в разном возрасте. Сама операция является достаточно простой. Дело в том, что при рождении, уздечка по большей части представляет собой тонкую пленку, лишенную сосудов и нервов. Ее рассечение не сопровождается ни болезненными ощущениями, ни кровотечением и операцию можно провести даже без анестезии.

Как делают пластику уздечки языка?

Пластика уздечки – это операция по надсечению уздечки врачом-хирургом для восстановления ее нормальных функций.

Пластика проводится в разном возрасте. Сама операция является достаточно простой. Дело в том, что при рождении, уздечка по большей части представляет собой тонкую пленку, лишенную сосудов и нервов. Ее рассечение не сопровождается ни болезненными ощущениями, ни кровотечением и операцию можно провести даже без анестезии.

Что будет если не сделать пластику уздечки языка вовремя?

В грудном возрасте это ведет к проблемам с кормлением, а это отставание в весе и росте, плохой сон, капризность.

В позднем возрасте прослеживается нарушение речи, замедление роста нижней челюсти, оголение передних зубов нижней челюсти, особенно с внутренней стороны, нарушение прикуса. Не стоит забывать и о том, что дефекты речи и улыбки могут привести к сложностям в общении, неуверенности в себе и даже замкнутости.

Рекомендации врача

Стоматолог-хирург

Гарантия качества

ПОСМОТРЕТЬ ВСЕХ Амельченкова Алиса Владиславовна Стоматолог-хирург, пародонтолог ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ Трубников Игорь Олегович Ведущий стоматолог-хирург-имплантолог ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ Мельникова Ирина Петровна Заведующая хирургическим отделением, стоматолог-хирург, имплантолог ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ Мадоян Армен Гагикович Главный врач, стоматолог-хирург ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ Байцеров Владимир Александрович стоматолог-хирург ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Цены

ВСЕ ЦЕНЫ

  • Первичная консультация стоматолога-хирурга

    Осмотр всей полости рта, выявление проблем, составление предварительного плана лечения если есть такая необходимость, обсуждение возможных вариантов. Стоимость может зависеть от выбранного вами филиала. от 660 руб.

  • Френулопластика по Гликману — пластика уздечки

    Стоимость может незначительно варьироваться в зависимости от выбранного вами филиала. от 3539 руб.

С нами Вы экономите

ВСЕ АКЦИИ Счастливые часы в Дзержинском! Скидка 50% на профгигиену в День рождения! Скидка до 10% на первичное лечение по промокоду!

Запишитесь на прием прямо сейчас

+7 (8442) 29-70-29 В ближайшее время с Вами свяжется администратор и предложит удобную для Вашего визита дату и время. Мы работаем без выходных!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий