37 неделя: сколько это месяцев беременности, что происходит с малышом и мамой, как развивается плод?

28 декабря 2020

image

По мнению экспертов ВОЗ, беременные женщины являются подверженными коронавирусной инфекции из-за изменений в организме (прежде всего, в органах дыхательной и иммунной системы), в связи с чем должны соблюдать меры социального дистанцирования. В то же время имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей

Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести; заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия; сахарный диабет; иммуносупрессия, в т.ч. на фоне лечения онкологических заболеваний; ожирение; хроническая болезнь почек, заболевания печени, системные заболевания.

Течение заболевания:

  1. Бессимптомная инфекция (носительство) (1-30%): положительный результат лабораторного обследования без симптоматики.
  2. Легкое и среднетяжелое течение (55-80%): случаи без развития пневмонии или с пневмонией среднетяжелого течения.
  3. Тяжелое течение (10-15%)
  4. Крайне тяжелое течение (3-5%)

Госпитализация беременных для лечения COVID-19

Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания, они  должны быть госпитализированы в карантинные стационары в соответствии с установленным порядком маршрутизации.

 При легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и врача акушера-гинеколога.

Терапия подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может включать в себя «антибактериальные и противовирусные  препараты, иммуномодуляторы, антикоагулянты и оксигенотерапию».

Стоит ли откладывать беременность?

При легком течении COVID-19 до 12 недель гестации, в связи с недоказанным отрицательным влиянием на плод, возможно пролонгирование беременности до доношенного срока.

Коронавирусная инфекция ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности.  Если возникает угроза — она может возникать и по абсолютно другим причинам, не потому что женщина больна коронавирусом. Она получает лечение и от коронавирусной инфекции, и от причин, которые вызывают угрозу беременности. И донашивает свою беременность.

image

Часто задаваемые вопросы:

  1. Если беременная почувствовала себя плохо, куда ей обращаться?

В случае появления у беременных признаков острого респираторного вирусного заболевания, гриппа необходимо обратиться в территориальную поликлинику к терапевту. При повышении температуры выше 37,5 градусов — вызвать врача терапевта поликлиники на дом. Дополнительно необходимо по телефону информировать врача акушера-гинеколога женской консультации о заболевании.

  1. Делают ли тест на Covid-19 беременным? При каких признаках?

Тест на Ковид беременным проводят при выявлении признаков острого респираторного вирусного заболевания, гриппа.

  1. Можно ли делать КТ беременным женщина?

При наличии медицинских показаний КТ беременным женщинам проводят. Чтобы снизить лучевую нагрузку на плод, КТ исследование проводят с использованием специального рентгеноотражающего фартука, свинцового одеяла.

  1. Берут ли тест на Ковид перед поступлением в родильный дом?

Обследование на коронавирусную инфекцию проводят не ранее 7 дней до плановой госпитализацией на родоразрешение всем беременным. При внеплановой госпитализации в родильный дом тест на коронавирусную инфекцию проведут при поступлении.

  1. Разрешены ли сейчас партнерские роды?
  1. Меняется ли график наблюдения за беременным в сложный эпидемический период?

В сложившейся эпидемической ситуации врачам акушерам-гинекологам рекомендовано пересмотреть индивидуальные планы обследования и наблюдения беременных женщин, уменьшив количество очных консультаций до минимального, позволяющих оценить состояние беременной женщины и состояние плода. 

  1. Можно ли уйти беременной на больничный лист в период подъема заболеваемости?

Больничный лист беременной женщине может быть выписан при наличии заболевания. Но переход на дистанционную работу беременной женщины является одним из методов профилактики заболевания. Данный вопрос решается по согласованию с работодателем.

Как обезопасить себя во время беременности в период Ковид?

  • чаще мыть руки;
  • гулять на свежем воздухе не меньше часа в день, избегая людных мест;
  • стараться не пользоваться общественным транспортом;
  • держать при себе санитайзер, руки обрабатывать после посещений общественных мест, после контакта с любыми поверхностями, всегда обрабатывать руки перед едой;
  • не трогать рот, нос, глаза, не касаться лица, чтобы вирус не попал на слизистые;
  • держаться подальше от чихающих и кашляющих, стараться держать социальную дистанцию;
  • высыпаться, следить за режимом дня;
  • в общественных местах надевать маску;
  • соблюдать рекомендации лечащего врача, вовремя принимать препараты, витамины;
  • не паниковать, ограждать себя от сплетен и плохих новостей, поддерживать положительный настрой.

Идеальным методом защиты беременной женщины от заражения коронавирусной инфекцией является её пребывание дома, особенно после 30 недель беременности (в период пребывания в отпуске по беременности и родам).

вернуться к списку —> —> вернуться к списку Важное о COVID-19 Клиника Вся Медицина Все публикации

Задержка месячных – сбой менструального цикла, заметить который можно по отсутствию критических дней в срок от 35 дней. Симптом может возникнуть в любом возрасте, так как привести к нему может множество причин.

Если выделения не появляются в срок до 5-7 дней, после чего дают о себе знать, это патологией не является. В том случае, если сбой длится дольше или происходит более одного раза, следует записаться на прием к гинекологу.

Симптомы

Признак задержки месячных один – их отсутствие. Однако следует внимательно отнестись к своему состоянию и понаблюдать за самочувствием. Дополнительные симптомы могут указать на причину сбоя. К ним можно отнести головные боли, резкий набор или потерю веса, тошноту, усиление чувствительности в груди, общую физическую слабость и другие.

У вас появились симптомы задержки месячных? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Основные причины

Беременность

Причин задержки месячных может быть масса, однако чаще всего задержка происходит при беременности. Так, если критические дни не наступают, следует сначала сделать тест на беременность (продается в любой аптеке). Для максимально точного результата рекомендуется приобрести сразу 2-3 теста разных фирм.

При беременности женщина может ощутить легкую тошноту, резкие перемены в настроении, болезненные ощущения в области груди и ее набухание. Отсутствие дополнительных признаков не исключает беременность.

Помимо теста можно сдать анализ на содержание в организме хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ), который даст более точный ответ.

В случае если оба обследования показывают отсутствие беременности, а месячные так и не наступают, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для выявления точной причины.

Гинекологические заболевания

Внематочная беременность, поликистоз яичников, опухолевые образования в области женских половых органов, воспаления в зоне таза – все это может повлечь за собой сбой менструального цикла.

Большинство таких заболеваний нуждаются в экстренной диагностике и лечении, поэтому не стоит медлить с посещением гинеколога.

Мощный стресс

Симптом задержки месячных может спровоцировать серьезный эмоциональный или физический стресс, умственные перегрузки, отсутствие отдыха.

Нередко именно сбоем менструального цикла проявляются перенапряжения. Таким образом организм женщины кричит о помощи, и если его не услышать, к задержке могут добавиться иные недуги.

Смена климата

Перелет из жаркой страны в холодную и наоборот, сопровождающийся резкой сменой режима сна и бодрствования, зачастую также влечет за собой сбой менструального цикла.

В большинстве случаев ситуация нормализуется сама по себе с течением времени.

Неправильное питание

Стандартная норма задержки месячных в 5-7 дней может быть также звоночком организма о помощи, если сбой вызван соблюдением строгой диетой.

Многие женщины, желающие быстро сбросить лишние килограммы, в погоне за стройностью нередко забывают о здоровье. Любая диета должна проводиться под наблюдением специалиста. Кроме того, ни в коем случае нельзя входить в диету резко, так как стремительный вход влечет стресс для организма.

Поэтому важно сбалансировать свое питание, желательно с обращением к профессиональному диетологу.

Гормональная перестройка организма

Распространенная причина задержки менструального цикла – это гормональный сбой, связанный с работой щитовидной железы. В особенности это касается периода полового созревания или порога климакса.

Это же касается длительного приема, а затем резкого прекращения приема гормональных препаратов.

В данном случае гинеколог может рекомендовать консультацию эндокринолога.

Постродовой период

В период беременности и на протяжении некоторого времени после родов у женщин наблюдается отсутствие месячных.

Следует не забывать о необходимости контрацепции после родов, так как отсутствие критических дней не означает исключение нежелательной беременности. Первый овуляторный цикл, как правило, начинается незаметно для женщины, и без должного предохранения у нее велик шанс забеременеть.

Диагностика

Обнаружив у себя длительную задержку критических дней, а также коричневые выделения при задержке месячных, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

В процессе диагностирования используются следующие приемы:

  • стандартный гинекологический осмотр;
  • сдача крови на уровень содержания ХГЧ, а также исследование гормонов гипофиза, яичников;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ и КТ головного мозга (в редких случаях, при необходимости).

Обследование желательно проводить в той же клинике, в которой принимает специалист. Дело в том, что анализы каждой лаборатории располагают собственными референсными значениями, а оборудование – показателями. Так врач будет точно знать, что происходит с телом пациентки.

При отсутствии проблем с точки зрения гинекологии, врач может направить на консультацию к диетологу, эндокринологу или психотерапевту.

Ответы на распространенные вопросы

Задержка месячных: что делать?

При задержке более 5-7 дней следует сделать тест на беременность (в случае если имел место половой акт) и записаться на прием к гинекологу.

Можно ли вызвать месячные в домашних условиях?

Любые самостоятельные действия могут серьезно навредить здоровью и, в особенности, репродуктивной системе. Предпринимать что-либо без предварительного согласования с врачом категорически запрещено.

Сколько дней может быть задержка месячных?

Нормальный срок для задержки – 5-7 дней однократно. При повторении ситуации лучше обратиться к гинекологу.

Можно ли ускорить месячные?

Ускорить их появление, не навредив своему здоровью, невозможно. Любая стимуляция может быть чревата серьезными осложнениями.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

Ребенок прибавляет вес, готовится к рождению

(Возраст ребенка — полных 34 недели, беременность — полных 36 недель)

Все, Вы можете вздохнуть совершенно спокойно, Ваш малыш уже полностью готов к появлению на свет! В последние 4 недели беременности идет только набор веса малыша.

Роды, начавшиеся на этой неделе, уже точно никто не будет пытаться остановить, легкие ребенка вполне готовы для первого самостоятельного вдоха.

Самое время расслабиться и вспомнить самые запомнившиеся моменты Вашей беременности. Надеемся, Вы провели фотосессию во время беременности, и у Вас много снимков увеличивающегося животика?

Волосики на его голове могут при рождении иметь длину от 0,5 до 4 см. И глаза, и волосы поменяют свой цвет, причем, возможно, не раз.

Весит Ваш малыш сейчас 2,6-2,9 кг, рост его 48 см. В день ребенок набирает по 30 грамм, в том числе 15 грамм подкожного жира.

—> —> —> —>

Некоторые женщины могут удивиться, когда узнают, что на 37 неделе беременности они вступают в десятый месяц! Но если мы все правильно подсчитаем, то поймем, в чем дело. В идеале вынашивание ребеночка в материнской утробе продолжается 280 дней. Ровно столько природой отведено для его зарождения, развития, роста и созревания. Один акушерский месяц длится 28 дней или 4 недели. Вот и выходит, что это 10 месяцев гинекологических, которыми считают продолжительность беременности акушеры, или чуть более 9-ти календарных, которыми считаем ее мы, простой народ.

Итак, позади ровно 9 акушерских месяцев, но чтобы родить, как книжка пишет, нужно отходить еще один. 37 неделя беременности – первая неделя последнего десятого месяца. Фактически, роды могут произойти уже в любой день. Но как там ребеночек – готов ли к встрече с мамой?

Отличная новость этой недели – ребеночек готов к рождению! И хотя время родов еще не пришло, они уже не будут считаться преждевременными, если наступят сейчас. К этому времени ребенок готов принимать, усваивать и переваривать пищу: слизистая оболочка желудка и кишечника выстилается ворсинчатым эпителием, который будет впитывать питательные вещества, первородный кал младенца – меконий – уже сформирован, активизируется перистальтика. Ребенок способен сосать мамину грудь – он уже довольно окреп и накопил достаточно подкожного жирка, благодаря чему кожа практически разгладилась. Теплообменные процессы проходят без сбоев, малютка сможет сохранять и поддерживать тепло в теле на нужном для жизни уровне.

Родившийся малыш уже сможет дышать самостоятельно, легкие достаточно созрели. Кроме того, на 37 неделе беременности в маленьком организме продуцируется гормон кортизон, который доводит легочную систему до совершенства, то есть окончательного созревания.

Рождение уже не будет таким большим стрессом для ребеночка, как это было бы раньше. Об этом позаботились надпочечники: они сильно увеличились и вырабатывают специальный гормон, способствующий адаптации младенца к жизни вне утробы матери. Как видим, бояться родов уже не стоит, хотя развитие ребенка на 37 неделе беременности все еще продолжается.

Печенка крохи усиленно накапливает железо: оно понадобится для производства кровяных клеток, которыми она будет обеспечивать малыша в первый год его жизни.

Продолжается процесс покрытия нейронов защитными оболочками, отвечающими за координацию движений. Налаживание нервных связей будет длиться вплоть до родов и дальше – в течение целого года.

Ваш ребенок на 37 неделе беременности абсолютно неповторимый: он имеет индивидуальные черты лица, сформировался его собственный рисунок на коже, отросли ноготки, волосики (хотя, вполне возможно, именно ваше чудо родится лысеньким), затвердели носовые и ушные хрящики. Кости черепа все еще достаточно мягкие и упругие, ведь, проходя через мамин таз, головочка будет деформироваться. Полностью открытыми остаются два родничка, которые закроются лишь спустя несколько месяцев после родов. Пушок лануго практически сошел с тельца, так же как и родовая смазка, остатки которой собираются лишь в кожных складках. Головочка и животик маленького сейчас равны в окружности. Его размер достигает уже 48-50 см и каждую неделю увеличивается в среднем на 1 см, а вес доходит до 2 900 г. Конечно, в этом смысле все младенцы разные.

Места в животике для малыша остается все меньше, но он не прекращает расти. Там тесновато, и мама это довольно хорошо чувствует, особенно, когда кроха пытается «танцевать»: шевеления становятся иногда даже болезненными, особенно толчки ножками в подреберье.

Живот на 37 неделе беременности может начать потихонечку опускаться, чему женщина будет несказанно рада: во-первых, это значит, что роды приближаются (а носить груз она уже устала – что там говорить), во-вторых, наконец-то она сможет вдохнуть воздух полной грудью (как давно этого не было!). Правда, взамен этого появятся боли и ощущение тяжести в нижней части живота и области промежности – животик начнет давить своим грузом вниз.

Впрочем, далеко не всегда живот опускается перед родами, и это является также нормой. Зато вы можете предугадать приближающиеся роды по своим ощущениям: внизу живота начинает тянуть и побаливать.

Из-за сильного натяжения кожи животик может чесаться, а пупок – выворачиваться наружу. Также темной становится полоска на животе, но после родов все эти изменения исчезнут.

Теперь уже к тренировочным схваткам следует каждый раз прислушиваться: они могут  учащаться и усиливаться, но если схватки начинают отличаться ритмичностью, и все время становятся болезненней и продолжительней, то ваше время пришло.

Скорее всего, вы уже прошли последнее ультразвуковое исследование, во время которого была окончательно установлена предполагаемая дата родов. Но бывает, что УЗИ назначают и на 37 неделе беременности для уточнения ряда моментов. Один из главных вопросов: как расположился малыш перед выходом «на волю». Большинство деток устремляется головкой вниз, поскольку эта поза является наиболее физиологичной: именно так рожаться будет легче всего, да и матка имеет такую форму, что перевернутый вниз головой ребеночек повторяет ее очертание, что очень удобно в условиях катастрофической нехватки места. Тем не менее, некоторые ребятки садятся на попу или укладываются поперек. Ягодичное предлежание на сегодняшний день не является абсолютным показанием к кесареву сечению, но оперативное родоразрешение может быть назначено с учетом отягощающих факторов.

Специалист во время ультразвуковой диагностики на 37 неделе внимательно осмотрит ребеночка и степень его развития, зафиксирует основные параметры, сердцебиение, оценит состояние и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки, пуповины, степень зрелости плаценты. Скорее всего, будет проведена также допплерография для оценки маточно-плацентарного кровотока.

Придется разочаровать родителей, которые ожидают узнать пол ребенка на УЗИ в 37 недель беременности. Малыш уже практически не вертится в животике, он занял всю полость матки – и шевеления уже не столь активны, как прежде. Вероятность того, что половые органы при этом будут выставлены для всеобщего обозрения, очень невысока. Так что вопрос о поле наследника может остаться без ответа до самого рождения.

Преддверие скорых родов нередко становится причиной отказа от секса на 37 неделе беременности. Некоторые родители воспринимают его сейчас уже как секс втроем, другие испытывают трудности в подборе удобной позы. Следует сказать, что ни одна из причин не является довольно весомой, чтобы лишать друг друга удовольствия. Конечно, большой животик определенно мешает, но при желании приспособиться все же можно, к примеру, практикуя позу на четвереньках «доги-стайл».

Еще недавно врачи советовали воздерживаться от интимных связей перед родами. Но сегодня у них сформировалось иное мнение на этот счет: если оба родителя здоровы, целостность плодного пузыря не нарушена, а занятия сексом не доставляют женщине боли, то их можно продолжать до самих родов. И даже полезно: установлено, что сперма повышает эластичность шейки матки, облегчая ее раскрытие в родах.

Занятия сексом нужно прекратить, если вы замечаете у себя водянистые выделения – это, скорее всего, отходят воды. Они могут хлынуть потоком или выделяться небольшими порциями, замачивая белье.

Отхождение околоплодных вод говорит о том, что родовой процесс начался. В норме они должны быть прозрачными, но при гипоксии плода имеют зеленоватый цвет.

Вместе с водами или независимо от них перед родами также отходит слизистая пробка. В течение всей беременности она закупоривала вход к матке, защищая малыша от действия патогенных микроорганизмов. После ее отхождения путь к маленькому открывается, поэтому теперь нельзя будет купаться в стоячей воде и заниматься сексом, чтобы не занести какую-то инфекцию.

Слизистая пробка выглядит как комок слизи, похожей на желе или силикон, общий объем которого составляет приблизительно две столовые ложки. Если она отходит частями, то женщина замечает на белье комочки густой слизи. Пробка может быть белая, полупрозрачная, кремовая и даже кровянистая – вы ее сразу узнаете. Впрочем, не всем женщинам удается увидеть этот объект: нередко пробка отходит уже в родах.

Необходимо срочно ехать в больницу, если после отхождения вод или пробки началось кровотечение. Кровянистые выделения могут говорить о неправильном расположении или предлежании плаценты.

Надеемся, что патологические выделения на 37 неделе беременности вас уже не тревожат. Молочницу и прочие половые заболевания, если они были, нужно было к этому времени уже вылечить.

Отхождению слизистой пробки перед родами часто предшествует тянущая боль внизу живота. Наряду с другими признаками она говорит о приближении даты родов. Ребеночек давит на промежность, кости таза размягчаются и постепенно расходятся, поэтому здесь, внизу живота и области лобка, женщина ощущает боль и тяжесть. Часто стреляющие боли на 37 неделе беременности отдают в ноги, особенно при ходьбе.

Зато, если животик опустился, то уже исчезли или, по крайней мере, уменьшились боли в подреберье: малыш уже не достает ножками так высоко. А вот тренировочные схватки могут становиться немного болезненными.

Все еще достаточно сильно болит и ноет спина, поясница, крестец, ноги. Ребенок уже тяжеленький и продолжает набирать вес, да и вы тяжелеете – нагрузка на кости и опорно-двигательный аппарат на последних неделях беременности приходится колоссальная!

Потяжелевший малыш, околоплодные воды, плацента, большие объемы крови, грудь и ваш собственный жировой запас, несомненно, влияют на вес на 37 неделе беременности. С начала вынашивания вы могли набрать уже более 13 кг. В каждом индивидуальном случае прибавка будет отличаться в ту или иную сторону, поскольку она зависит от параметров и телосложения женщины, сопутствующих заболеваний и отягощающих факторов, наследственности. Но резкие отличия от норм прибавки на 37 неделе беременности, которые составляют 10-17 кг, конечно же, нежелательны.

Ближе к родам вес, обычно, немного снижается. В давние времена этому также способствовало то, что женщины в последние недели беременности придерживались постного питания.

Мы уже говорили, что живот может опуститься на 37 неделе беременности. Кроме облегчения дыхания вы почувствуете, что изжоги и запоры теперь возникают реже. Однако чаще приходится бегать в туалет, поскольку матка еще больше давит на мочевой пузырь. Это особенно раздражает в ночное время, когда поспать и без того удается не всегда. Так природа подготавливает женщину к бессонным ночам после родов. Необходимо побороть бессонницу и постараться выспаться перед родами – в будущем вам понадобятся силы. Чтобы лучше спать ночью, выполняйте несложную работу днем и сократите время отдыха, если вы привыкли вздремнуть часок-другой. Обязательно совершайте ежедневные недлительные прогулки на свежем воздухе, очень хорошо прогуливаться перед сном. Не наедайтесь на ночь, а также сократите количество потребляемой после 6 часов вечера жидкости. Проветривайте помещение перед сном или даже оставляйте форточку открытой на всю ночь.

На последних сроках женщина ощущает чувство внутреннего жара, сильно потеет, ей все время душно. Все из-за заметно увеличившихся объемов крови.

Шевеления ребенка порой приносят болезненные ощущения, ведь ему там совсем тесно: околоплодных вод становится меньше, его размеры и вес увеличиваются, и матка как бы зажимает кроху. К слову, контроль шевелений нужно проводить даже на 37 неделе беременности: вы должны ощущать не менее 10 в день. А перед родами малыш немного затихает, его активность снижается.

В целом, терпеть неудобства осталось недолго. Совсем скоро вы будете скучать по шевелениям ребеночка, по своему родному смешному животику. Кстати, непременно сделайте фото на 37 неделе беременности для своего альбома.

Во время планового осмотра гинеколог оценит степень готовности шейки матки к раскрытию, и, вполне вероятно, что после осмотра у вас начнут появляться предвестники родов.

Роды на 37 неделе беременности с большой вероятностью могут состояться у повторнородящих и женщин, вынашивающих двойню. Но и другие женщины вполне могут родить именно сейчас. Поэтому вы должны быть полностью готовы ехать в роддом в любую минуту: соберите все необходимые вещи, дайте указания родным и близким, не выходите из дому без обменной карты и прочих необходимых документов.

Внимательно следите за предвестниками родов, но не суетитесь раньше времени: в роддом следует ехать лишь тогда, когда схватки повторяются с небольшой периодичностью (менее 5 минут) и становятся довольно болезненными. Тем временем можно что-нибудь перекусить легенького. Начинайте применять дыхательные техники, прохаживайтесь взад-вперед, облегчая свое состояние.

Роды на 37 неделе беременности считаются уже своевременными и происходят закономерно: плацента к этому времени стареет, она уже не справляется со своими функциями по обеспечению малыша жизненно важными веществами, и он «принимает решение» о рождении. Эстафету подхватывает мамин организм: он начинает вырабатывать гормоны, что, в конечном счете, приводит к началу схваток и родовой деятельности.

Сразу настройте себя на то, что роды – это работа. Не обязательно тяжелая, но и не всегда легкая. Ее необходимо проделать на отлично, причем помните, что стараться будете не только вы – малыш тоже усердно трудится! Пусть это понимание не позволит вам дрогнуть или сдаться. Сохраняйте оптимистичный настрой и следуйте инструкциям медперсонала: до самой желанной встречи в мире остаются часы, если не минуты… Отгоните прочь все сомнения и страхи, и устремитесь вперед навстречу к своей кровиночке.

Медицинское обследование

На 37 неделе беременности женщине предстоит плановый визит к акушеру-гинекологу. Специалист обязательно измерит вес женщины, размер таза, артериальное давление. Кроме того, врач послушает сердцебиение младенца. За несколько дней до посещения врача будущей матери придётся сдать общие анализы мочи и крови. Лабораторные исследования помогают исключить развитие патологических процессов в организме матери, изучить, насколько правильно функционируют почки.

В конце третьего триместра врач проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле, берёт мазок на флору. Исследование даёт возможность исключить половые инфекции, гарантировать стерильность родов. Даже простой кандидоз может стать причиной осложнений в процессе появления младенца на свет.

В 37 недель беременности при осмотре на гинекологическом кресле врач уже может оценить состояние шейки матки, её готовность к родовой деятельности. В некоторых случаях женщины с кабинета врача отправляются прямо в роддом.

image

Проблемы 37-й недели беременности

imageПроблемы 37-й недели беременности

  • начало родовой деятельности;

Роды на 37-й неделе

При подтверждении начала родов беременной будет предложено сделать клизму, переодеться и т. д., после чего она направится в родильное отделение. Если причина симптоматики не родовой процесс, она будет помещена в отделение патологии беременности для диагностики ощущений и дальнейшего контроля за состоянием здоровья будущей мамы и ее плода.

Признаки возможной патологии беременности или осложнений

  • булькающие звуки в районе матки;
  • усиление отечности ног, рук, лица;
  • постоянное ощущение жажды;
  • помутнение в глазах, обморок;

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Предвестники родов

Для организма женщины в последний месяц перед родами характерно проявление признаков стабилизации. Это касается налаживания дыхательной системы, нормализации процессов пищеварения, что способствует отличной усвояемости пищи. Единственным беспокойством для матери остаётся частые позывы в туалет, но это нормальное явление. Оно связано с движением головы плода к тазовой области. Такое положение ребёнка свидетельствует о нормально протекающей беременности и отсутствие риска преждевременных родов.

image
image
image
image
image
image

Облегчение в самочувствии беременной на 37 неделе оказывается весьма кстати. Она может успокоиться и ждать предстоящих родов без страха. Подготовка к появлению ребёнка на свет — это важная обязанность, многие будущие матери в данный период решают вопросы о присутствии на родовом процессе мужа, это придаёт уверенности в благополучном разрешении от бремени.

Другие признаками приближающихся родов:

  • опускание живота с сопутствующими этому процессу тяжестью внизу, есть ощущение, что в промежности тоже есть тянущие несильные боли, но это не опасно, просто живот тяжёлый и его груз ощутимо начинает давить;
  • у некоторых беременных живот не опускается, что не считается патологией, сигналом к близким родам являются болевые ощущения внизу живота;
  • кожа на пупке и на живое натягивается, пупочный узел может вывернуться, но это временное явление, после родов его вид будет прежним;
  • ребёнку на 37 неделе тесно в утробе, поэтому возникают особенности шевеления, толчки могут ощущаться в подреберье и быть болезненными.

На данной неделе беременности пристальное внимание рекомендуется уделить тренировочным схваткам. Их ритмичность, увеличение продолжительности и усиление боли указывают на начало родового процесса

Вес, рост, развитие плода на 37 неделе

На 37 неделе беременности малыш продолжает активно прибавлять в весе и теперь его масса составляет около 2900-3000 г., а длина в среднем 48-49 см. Ребенок уже полностью готов к появлению на свет!

Кожа малыша уже розовая, местами покрыта первородной смазкой. Кроха накопил достаточное количество подкожного жира, который поможет его организму поддерживать постоянную температуру тела и послужит будет необходимым запасом питательных веществ на период адаптации пищеварительной системы к новым функциям.

Кости плода достаточно прочны, однако процессы окостенения все еще продолжаются в ребрах и черепе. Кости черепа дольше всех сохраняют свою податливость, благодаря чему головка плода способна изменять свою форму и приспосабливаться к родовым путям матери, сохраняя при этом в целости головной мозг ребенка.

Легкие малыша хорошо развиты, они продолжают накапливать сурфактант. Если роды произойдут на 37 неделе, ребенок будет дышать нормально. Увеличивается плотность и эластичность хрящевой ткани, продолжается развитие нервной системы плода, завершается миелинизация нервных волокон – нервные стволы одеваются в оболочку, обеспечивающую быстрое проведение нервного импульса.

Ноготки ребенка подросли и уже начали выходить за кончики пальцев. Но малыш вряд ли себя оцарапает, ведь его кожа покрыта родовой смазкой.

Также у него не получится поцарапать амниотическую оболочку, поскольку она достаточно плотная. Органы зрения и слуха у малютки уже полностью развиты. Поэтому он реагирует на свет, различает голоса близких, воспринимает музыку.

Продолжают расти надпочечники, эти железы по размеру крупнее почек. Во время родов они вырабатывают особые гормоны, которые защищают детский организм от сильного стресса, связанного с появлением на свет.

На этой неделе поведение ребенка в утробе напоминает образ жизни новорожденного младенца. Он долго спит, а просыпаясь, начинает сосать свой пальчик или пуповину. А вот шевелиться малышу стало намного труднее, поскольку он подрос и для него в полости матки мало места.

Рекомендации и предостережения

Если вы родили на 37 неделе, то ребёнок считается доношенным. Помните, что начальные родовые признаки — это тренировочные схватки и слизистые следы на белье, появляющиеся по причине отхождения пробки.

Основные рекомендации для беременных сводятся к небольшому перечню, их легко запомнить;

  • если происходят непонятные изменения в процессе беременности, нужно обращаться в консультацию;
  • к 37 неделе нужно решить, где вы будете рожать;
  • перед родами желательно сдать анализы на стрептококк, это позволит избежать опасного заражения;
  • если доктор настаивает на госпитализации, этим нельзя пренебрегать.

Теперь вы знаете, как протекает 37 неделя беременности и что вам нужно делать. Следуя рекомендациям профессионалов, вы благополучно родите здорового малыша и будете счастливы.

Как развивается?

Для самостоятельной жизни малыша во внешней среде очень важно, чтобы все его внутренние органы были сформированы и функционировали. Рожденный на 37 неделе малыш является жизнеспособным при наличии у него адекватного дыхания и кровообращения

Сердце и сосуды у ребенка уже сформированы, но кровоснабжение внутренних органов у плода происходит пока еще посредством общей с его мамой маточно-плацентарной системе кровотока. По-настоящему сердце и сосуды малыша начнут функционировать только после его появления на свет.

Важным клиническим критерием, который позволяет оценить работу сердечной деятельности у плода, является частота биения сердца. Этот простой диагностический тест позволяет оценить не только работу сердечно-сосудистой системы у плода, но и косвенно понять, что происходит с малышом.

Врачи выделяют несколько вариантов нарушений сердцебиения:

  • тахикардия (это состояние характеризуется учащенным ритмом сердца);

  • брадикардия (при этом состоянии ЧСС ниже нормы).

Нормокардия — это клинический вариант, когда сердечко малыша бьется в пределах возрастной нормы. Такое состояние свидетельствует о том, что ребенок чувствует себя в материнской утробе хорошо и не испытывает какого-либо выраженного дискомфорта. Норма сердцебиения у ребенка на этом сроке представлена в таблице ниже.

Показатель работы сердца

Нормальные значения на 37 неделе

Частота биения сердца

130-150 ударов в минуту

Самостоятельное дыхание невозможно без полноценной работы легких. Чтобы легочные альвеолы не «слипались» при дыхании, необходимо особое вещество – сурфактант. Он начинает появляться в легочной ткани на завершающем этапе беременности. Достаточное количество сурфактанта необходимо для того, чтобы после своего появления на свет ребенок смог сделать самостоятельно свой первый вдох.

С каждым днем у малыша увеличивается количество рефлексов. Этому во многом способствует хорошее развитие мозговой коры. Способность к ответным реакциям на внешние раздражители является важнейшим критерием адаптации малыша к новым условиям жизни. Глотательный рефлекс является очень важным. Он сформировался у крохи еще несколько недель назад, но с каждым днем продолжает совершенствоваться, Так, малыш уже довольно легко глотает околоплодные воды. После этого он обычно часто икает. Икота является вполне физиологичным явлением и даже частью ступенчатого сложного процесса внутриутробного развития.

Еще одним важным рефлексом, который совсем недавно сформировался у плода, является сосательный. Проявляется он тем, что ребенок, еще находясь в утробе матери, начинает практически все время сосать свой пальчик. Сосательный рефлекс необходим для того, что в дальнейшем кроха самостоятельно на уровне инстинктов мог сосать грудное молоко.

Развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у плода появляется довольно много ощущений. Он уже может реагировать на яркий свет и звук, различает определенные вкусы, постепенно у малыша усиливается тактильная и болевая чувствительность. Завершающий период беременности является очень важным. В это время будущая мама должна обязательно следить за любыми симптомами в своем организме.

Течение каждой беременности имеет собственные особенности. Так, в некоторых случаях процесс внутриутробного развития плода несколько нарушается. В таком случае у ребенка регистрируется задержка развития. Определить эту патологии может врач, который следил за течением беременности и знает ее особенности.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий